小児期の肥満が原因? 若年性の「痛風」 「高尿酸血症」が増えている!!

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1: ニライカナイφ ★ 投稿日:2016/04/03(日) 21:45:22.32 ID:CAP

◆忍び寄る危険な病気 若年性の「痛風」「高尿酸血症」が増加中

激しい関節痛だけでなく、腎臓や心臓病など重大な病気を合併する「痛風」

がじわじわと若年層に広がりを見せている。
危険な痛風から、大人はもちろん、子どもたちを守る術を、最近の学会発表の結果も交えて紹介する。

足や指などの関節が突然赤く腫れ、激烈な痛みに見舞われる。
「痛風」はかつて中高年男性に特有とのイメージが強かったが、近年、その傾向に変化があらわれてきた。
多くの痛風患者を診療する名古屋膠原病(こうげんびよう)リウマチ痛風クリニック院長の玉置繁憲医師は指摘する。

「初めて痛風発作に見舞われる患者さんの年齢が低くなり、現在そのピークは30代。10代、20代での初回発作もまれではありません」

今年2月の第49回日本痛風・核酸代謝学会総会で、玉置医師らとともに若年痛風患者に関する発表を行った田中郁子・医療法人IRO理事長が補足する。

「当クリニックの男性痛風患者940人を対象にした調査研究で、20歳代以下の初回発作が全体の14%にも上ったことを、同学会で報告しました」

尿酸値が7ミリグラム/dLを超えた「高尿酸血症」の状態が続くことで発症する病気の代表が痛風だ。
尿酸は、プリン体と呼ばれる物質が代謝されてできる最終産物で、人は毎日約700ミリグラムの尿酸を産生し、ほぼ同量を便や尿で排出する。
何らかの原因で産生量が排出量を継続的に上回ると、血液中の尿酸が増えて蓄積され、結晶化して関節を痛めつける。

高尿酸血症となってから、最初の痛風発作を起こすまでの期間は、数年から十数年くらいと人それぞれ。
20歳代以下で発作を起こした人は、その多くが10歳代ですでに尿酸値の高い状態に陥っている可能性が高い。

高尿酸血症・痛風は、ただ耐え難い関節痛を起こすだけではない。
痛風発作は10日程度で何ごともなかったかのようにおさまるが、尿酸値の高い状態はまったく解消されず、放置すれば発作は何度でも繰り返す。
そのうち関節付近に「痛風結節」と呼ばれるコブができることもある。
さらに恐ろしいのが合併症だ。高尿酸血症は、腎臓病、高血圧、心臓病、脳卒中などのリスク因子と指摘されている。

若年層の高尿酸血症は発見が難しいため、大人のそれよりも一層やっかいだ。

「成人ならば検診などで高尿酸血症と分かりますが、10代の検診に尿酸値測定は含まれません。
それと知らぬまま尿酸値の高い状態が続き、いきなり発作を起こす危険は成人よりも大きいはずです」と玉置医師は言う。
田中医師も「原因はまだ分かりませんが、若年発症の痛風患者は腎機能低下が顕著であることが調査から分かりました。
数十年にわたって追跡しないと確定的なことは言えないものの、若いときから尿酸値の高い人は、合併症のハイリスク群と考えられるのではないか」と警鐘を鳴らし、
腎臓病や心臓・脳血管障害などの危険が高いと認識し、予防措置を講じるべきです」と忠告する。

毎日新聞 2016年4月3日
http://mainichi.jp/sunday/articles/20160328/org/00m/100/017000d

>>2以降へ続きます。

引用元: ・【話題】忍び寄る危険な病気 若年性の「痛風」「高尿酸血症」が増加中

3: ニライカナイφ ★ 投稿日:2016/04/03(日) 21:46:42.72 ID:CAP

>>1の続きです。

◇子どもの肥満を防ぐ食事を

なぜ若年の高尿酸血症・痛風は増加傾向にあるのか。
帝京大薬学部の金子希代子教授は「若年発症の最重要因子は、小児期の肥満。
これに生活様式の変化が大きく関わっているのではないか」とし、「コンビニやファストフード店がどこにでもあって、こってりした脂質の多い食べものをいつでも好きなときに食べられる。
加えて、テレビゲームなどの普及で外遊びが減り、家の中で過ごす時間が多くなっています」と説明する。

先の田中医師らの研究でも、20歳代以下で初回痛風発作を経験した患者は、顕著にBMI(肥満度を示す指数)が高く、腹囲も大きかったという。

子どもの肥満を防ぎ、解消することが、若年性高尿酸血症を防ぐ効果的な手立てと思います」(金子教授)

成人の高尿酸血症・痛風では、食事の全体量を減らし、尿酸の原因となるプリン体や尿酸値を上げる作用のあるアルコールを制限することなどが求められる。
ただし、成長期の子どもは十分な栄養を取る必要があり、食事療法はかえって難しいと金子教授は言う。

「軽いスポーツなどを行っている中等度の身体活動レベルの場合、12歳から17歳の男子に必要とされる一日の推定エネルギー量は、2600~2850キロカーぐらい。
これを栄養バランスの良い食事で取ることが大切です」と金子教授。

「ごはんやパンなど主食、野菜や豆類、きのこ、海藻など副菜、魚や肉、卵など主菜、カルシウムの供給源である牛乳・乳製品、ビタミン豊富な果物類をまんべんなく揃(そろ)えた定食のようなメニューがおすすめです」

乳製品の中には、尿酸値の上昇を抑制するものもある。
PA-3乳酸菌を含むヨーグルトは、乳酸菌が自らの栄養としてプリン体を取り込むことが確認されている。

「プリン体抑制のためだけでなく、ヨーグルトなど乳製品はすすんで取るべき食品ですから、アレルギーでない限り、子どもだけでなく、親御さんも食習慣に加えると良いでしょう」

田中・玉置両医師は行政レベルの対応も必要と言う。

「自治体による中学校の健診で尿酸値を測ってみる。そこから高尿酸血症の割合をはじきだし、今後の対策に役立てるべきでしょう」

玉置医師は、「痛風は、生活習慣病の中で最も早く顕著な症状の出る疾患です。
痛風の予兆を見逃さず、これを早期に防ぐことが、重篤な合併症予防につながるはず」と強調する。
まずはできるところから、家族全員での肥満予防、生活習慣改善を講じたい。

※以上です。

76: 名無しさん@1周年 投稿日:2016/04/03(日) 22:41:51.11 ID:HvhrmurE0.n

>>1
自転車乗りんしゃい自転車に

予防医学医療先進国ドイツのことわざ『トラック一杯の薬より一台の自転車』 総合内科専門医 矢木 真一
http://web.archive.org/web/20140811155540/http://www.heisei.or.jp/docterseye224.htm

川崎病院勤務時は中庄~岡山間を自転車通勤しておりました。
2009年から本格的に乗り始め、ほぼ毎日25キロの通勤をしていたところ95キロあった体重は82キロまで下がり、
献血時の血圧測定で140mmHgを超えていた血圧は正常化し、脂肪肝によるものと思われたGOT・GPT高値は正常化するわ、
右の頬に出ていた慢性の吹き出物は消失するわで深夜のテレホンショッピング、雑誌の広告も真っ青な効果でした。

海外に、「トラック一杯の薬より一台の自転車」という諺がありますが、その通りであることを実感いたしました。
長距離を走るなら是非ロードバイク(ハンドルが下に曲がっているやつ)を購入したいところですが、
如何せん高価です。まずは家のママチャリのサドルを高めに設定し、
タイヤの空気圧を高めにしてチェーンの注油をするだけでもかなり快適に走れるようになります。
本格的に走りたいという方は是非スポーツバイクの購入をおすすめします。
後輪のギアが8枚以上あればスポーツバイクと考えて問題ありません。
あとは自転車屋の店長に相談しながら好みで選べばよいでしょう。

自転車ダイエット効果
http://imgur.com/whfVi

whfVi

View post on imgur.com

運転免許保有率「都心」「若者」で減少 都市部市街地への移住が進むなか、移動手段はクルマから自転車の時代へ。
http://www.weekly-net.co.jp/logistics/post-11318.php
自転車の街へ変貌するロンドン。15年間でクルマは半減、自転車=サイクリストは3倍に
http://www.gizmodo.jp/2016/02/bikeinlondon.html

178: 名無しさん@1周年 投稿日:2016/04/04(月) 19:48:11.71 ID:e07KX5ss0.n

>>76
自転車に乗るのは好きだったけど
ママチャリで,サドルの大きいやつでも
乗っていると尿道周辺の肉が、痛いというか麻痺というか
体に良くなさそうな現象が起きるんで、乗れないんだよね。

昔の自転車のサドルはママチャリよりずっと大きくて広かった。
ああいうサドルは絶滅して、細くて小さいサドルばかりで
体には良くないと思う、特に男は。

211: 名無しさん@1周年 投稿日:2016/04/05(火) 10:13:29.76 ID:/yjWH9e00.n
>>178
デカサドル
アマゾンで売ってる

195: 名無しさん@1周年 投稿日:2016/04/04(月) 21:05:40.92 ID:KlerYNjN0.n

>>1
原因はダイエット、とくに水を飲まないで体重を落とす方法
そして夏場のエアコン、汗もかかなければ水も飲まない
こんな生活を続ければ当然の結果

尿酸は生成されて当然の物質だから、いかに排出するかが重要
きちんと排泄されていれば通風にならないのだ

 

208: 名無しさん@1周年 投稿日:2016/04/05(火) 07:52:05.31 ID:FZjXu/of0.n
>>195
そうね。水分摂取は確実に効果のある対策の一つ

4: 名無しさん@1周年 投稿日:2016/04/03(日) 21:46:57.26 ID:YwFHrp6e0.n
何それ怖い

5: 名無しさん@1周年 投稿日:2016/04/03(日) 21:48:58.52 ID:r7ccDQ+90.n
痛いよー。これ。

6: 名無しさん@1周年 投稿日:2016/04/03(日) 21:49:44.53 ID:K+l7GxCyO.n
もずく食えもずく

86: 名無しさん@1周年 投稿日:2016/04/03(日) 22:58:17.45 ID:jV/fZEn00.n
>>6
近くのスーパーでパックのそれがずっと売り場の一角を占めてるけど、それかあ
安定して一定の需要があるのか

7: AInaoki 投稿日:2016/04/03(日) 21:50:04.71 ID:0QiVwh350.n
プリン体の含有量が多い食べ物は避けるべきだ・・

13: 名無しさん@1周年 投稿日:2016/04/03(日) 21:52:58.99 ID:kXDqN6/W0.n
>>7
食べ物由来は実はたいしたことはないという医者もいる
体内で生成されるプリン体が問題なのだと

 

29: AInaoki 投稿日:2016/04/03(日) 21:58:51.73 ID:0QiVwh350.n
>>13
ほぉ・・ありがとう
また勉強になった・・

155: 名無しさん@1周年 投稿日:2016/04/04(月) 01:33:50.23 ID:TB5w8FDG0.n
>>10
今の子供の体型なんて明らか数十年前とは違うもんな、びっくりするくらい脚長いし、食が与える影響は凄いわ

32: 名無しさん@1周年 投稿日:2016/04/03(日) 22:00:42.32 ID:AkvVepn90.n

>>12

ビールがダメなら、プリン体ないビールや、焼酎やウイスキーなど蒸留酒や酎ハイがあるじゃない…
みんな言うんだよ。違うの、アルコールがダメなの。
それらでも発作が出たオイラが言うんだから、信じてwww
今は尿酸値6まで下げた。3年かかった。

156: 名無しさん@1周年 投稿日:2016/04/04(月) 01:34:05.14 ID:W8TfS9Ez0.n
>>12
麦酒とか関係ないよ。体質。

15: 名無しさん@1周年 投稿日:2016/04/03(日) 21:55:14.26 ID:AkvVepn90.n
>>7
干シイタケ、煮干、鳥レバー、ほうれん草…いくらでもある。
アルコール類は一切やめた。
酒飲まないと、休日が有意義に過ごせるし、金が減らない。

16: 名無しさん@1周年 投稿日:2016/04/03(日) 21:55:22.75 ID:Dmv2s1maO.n
水2リットル飲めばええんや

24: 名無しさん@1周年 投稿日:2016/04/03(日) 21:57:40.07 ID:cOftaw550.n
俺の場合指先ではなくかかとに来たんだが、かかとに直接痛み止め注射された。
七転八倒した。

26: 名無しさん@1周年 投稿日:2016/04/03(日) 21:57:44.17 ID:RhCBNJlS0.n
ビール飲まないし貧乏だからエビも魚卵も何年も食べてないのに尿酸値高い…

28: 名無しさん@1周年 投稿日:2016/04/03(日) 21:58:13.23 ID:dJpUt96c0.n
プリン体をたくさん含んでいる飲食物は美味しいものが多い
うな重とビールだと地獄絵図らしい

 

45: 名無しさん@1周年 投稿日:2016/04/03(日) 22:06:13.23 ID:aooAp8sF0.n
なるほど
結局どんな食生活していても
なる奴はなるし
ならない奴はならない
それが顕著な疾病ということなのかな

51: 名無しさん@1周年 投稿日:2016/04/03(日) 22:10:33.85 ID:KulQNvIC0.n
ほぼ遺伝で決まると思ってたけど
若いやつに増えてるのをみると食生活も関係あるんだな

52: 名無しさん@1周年 投稿日:2016/04/03(日) 22:11:59.76 ID:DCEtVv1IO.n
運動をし過ぎるとなるらしいよ

57: 名無しさん@1周年 投稿日:2016/04/03(日) 22:13:09.93 ID:7aWeLzpO0.n
痛風ってすごく痛いらしいな

62: 名無しさん@1周年 投稿日:2016/04/03(日) 22:17:19.82 ID:ZkBWfzGn0.n
>>57
たいていの場合、最初の発作では足の指を骨折したと
思って外科に行ってしまうらしいね。

65: 名無しさん@1周年 投稿日:2016/04/03(日) 22:18:24.33 ID:xS1z67VQ0.n
>>62
俺は捻挫だと思って整形外科行った…

59: AInaoki 投稿日:2016/04/03(日) 22:14:22.76 ID:0QiVwh350.n
痛風は肝臓で作られた尿酸が多すぎると血管内にできた結晶が
関節に溜まってガラス片のようになり痛くなるそうだよ
肥満は肝臓によくないので適度な有酸素運動もしくは運動の後は
定期的によく水分補給することだとググったら載ってた・・

 

61: 名無しさん@1周年 投稿日:2016/04/03(日) 22:15:46.19 ID:QOqZ30xq0.n
激しい運動でも尿酸値が上昇するというのがまた怖い

70: 名無しさん@1周年 投稿日:2016/04/03(日) 22:28:16.97 ID:pKylxQVZO.n
血液中の尿酸が結晶化して関節に溜まると痛風になると言うことは、適度に水分補給して濃度が高まらないようにすることが大切だな
大昔はスポーツ中に水分補給するななんてむちゃくちゃだったね

77: 名無しさん@1周年 投稿日:2016/04/03(日) 22:42:39.10 ID:yOlwk0Zn0.n

俺たぶん痛風の発作っぽいのを一回経験してる
足の親指の付け根が痛くて歩けないのが数日続いた
ツヤツヤして赤く腫れてた

数日で治っちゃったんでそのまま放置してるけどそれ以降は起きてない

100: 名無しさん@1周年 投稿日:2016/04/03(日) 23:11:33.88 ID:ymAVH73W0.n

>>77
忘れた頃にまたくるよ、さらに対策しないと間隔が狭まってくる

しかも記事にもある通り、痛さが1番の問題ではなく、循環器系へダメージが蓄積されていくぞ

134: 名無しさん@1周年 投稿日:2016/04/04(月) 00:17:28.47 ID:Wod2m1Qk0.n
>>100
まじかー
今ラーメン屋に向かってるわー
       

flower

20才以下でも痛風を発症しているとは驚きです。
しかも発見が難しいとは・・・・・  そのうち子供の
健康診断でも、血液検査で尿酸値測定をするようになるのでしょうか?  

                    

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